血液腫瘤專家孫媛:臍帶血應用不斷擴大,有必要備份生命

2019-09-02

近期,第七屆臍帶血大會在泉城濟南隆重召開,來自全國各地的醫院血液科、康復科、產科、兒科和醫院管理以及臍血庫管理的領導和專家約1000余人參與此次會議共同探討臍帶血應用與研究最新成果和進展,號召社會普及臍帶血相關知識,共同推動臍帶血的研究和應用,使臍帶血治療技術更好地服務于全民健康。來自北京京都兒童醫院的孫媛教授在會后接受了成都電視臺記者的采訪,就臍帶血的相關問題進行了解答。

圖片7

孫媛教授

北京京都兒童醫院科研院長、血液腫瘤中心主任

專業方向:從事臨床工作近三十年,擅長各種類型兒童血液系統及免疫系統疾病的診斷及治療以及造血干細胞移植治療兒童各種類型血液病及先天免疫缺陷病,開展同胞全相合、非血緣外周血干細胞、非血緣臍帶血、親緣半相合以及自體臍帶血移植治療高危、難治及復發白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血、各種免疫缺陷、遺傳代謝病、原發性及EB病毒相關性噬血細胞綜合征等。


記者:什么是臍帶血?

孫媛:臍帶血是新生兒出生分娩的時候,殘留在胎盤和臍帶中的血液。臍帶血里面含有非常豐富的造血干細胞和免疫細胞的成分,在這個時候我們把這些成分提取出來,然后作為孩子生命的備份,在一些疾病的治療過程中都會有非常好的作用。所以說臍帶血是一種非常好的干細胞的來源,另外臍帶血里面有一些非常豐富的免疫細胞。(臍帶血)對一些組織的修復,器官的損傷等等有很好的作用。


記者:臍帶血可以用于哪些疾病的治療?

孫媛:現在比較經典的也是比較成熟的方案,臍帶血是作為造血干細胞一個非常重要的來源之一來進行造血干細胞移植。比如說很多的血液系統疾病,包括白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血等等一系列血液系統疾病以及免疫缺陷性疾病,還有一些遺傳代謝病等,都會有非常好的一個治療效果。另外,臍帶血目前在國際上在再生醫學領域上有非常多的應用,包括一些組織修復和器官損傷,比如說我們常見的腦癱、自閉癥,還有一些老年的神經系統的退化,糖尿病胰島的損傷以及股骨頭壞死等器官和組織的修復,都顯示了它一個非常良好的(再生修復)功能。

圖片8

記者:請介紹一下北京京都兒童醫院在臍帶血移植方面取得的成績。

孫媛:第一個作為臍帶血的移植,因為造血干細胞移植其中一個非常重要的組成成分就是臍帶血移植,臍帶血移植我們做了很多的白血病還有再生障礙性貧血、遺傳性的骨髓衰竭,比如說范可尼貧血、先天性無巨核細胞性血小板減少癥,另外一些免疫缺陷包括聯合免疫缺陷、炎癥性腸病、高IGE綜合征等等的移植。我相信在我們醫院里面臍帶血應用的疾病的種類應該是幾十種,恐怕還不止。另外臍帶血還有一個非常好的應用,因為它里面有非常充分的造血干細胞,所以說我們在做半相合移植的時候臍帶血是作為第三方細胞的輔助回輸,對于誘導免疫耐受,預防GVHD(移植物抗宿主?。┑陌l生也有非常好的作用。


記者:現在有很多人說臍帶血量少,細胞數只夠兒童移植,那么您對此有何看法呢?

孫媛:臍帶血移植現在大家比較顧慮多的主要是它細胞數的問題,覺得細胞數不夠會影響細胞的植入和后續的治療效果。但是現在真的都不是問題了。隨著儲存技術的不斷提升,現在臍帶血的儲存的數量包括質量是有明顯的改善。那么第二個呢,隨著現在移植的技術也就是預處理方案的設定,我們很多的一些辦法可以保證一些低劑量的臍帶血在體內很好的植入,所以說現在細胞數其實不是我們臍帶血移植一個障礙,并且在國內,成年人應用臍帶血的數量比兒童還要多,尤其是一些大體重的患者,比如說七八十公斤的這種成功的案例我們也是很多的。


記者:現在很多家長糾結是否保存臍帶血,對這個問題您怎么看?

孫媛:剛才提到臍帶血里面有非常多的細胞成分,其實最主要的就是造血干細胞,除了造血干細胞之外它還有很多的免疫細胞,如T細胞、NK細胞、間充質干細胞,還有一些調節性T細胞等等這些細胞成分在里面,所以說我們一直認為臍帶血是出生的時候給孩子的一個生命的備份。它里面有這么多的細胞成分,在孩子出生后,在人生過程中某一階段出現了一些問題,比如說得了血液病,還有一些器官的損傷,或者是有一些功能的退化等等,我們都可以用到這份臍帶血的。臍帶血對孩子今后的疾病的康復(有幫助),有一部分孩子還是非常有必要(儲存)的。

干細胞技術目前是20世紀發展非??斓囊婚T技術。其實在十幾年前或者七八年前我們對臍帶血的應用也沒有特別深刻的認識,但是在我們中心我們做了非常多的成功的案例,包括自體的應用和臍帶血異體的應用,并且相對于其他的造血干細胞來說,臍帶血的GVHD比較輕,移植的生存質量也比較好,我們慢慢認識到了臍帶血對于醫學的價值和孩子的價值是非常大的。我們真的希望更多的合格的臍帶血儲存起來,這個是需要家屬的理解,需要好多部門的配合以及產科技術的支持,能夠使這些干細胞都得到有效的保存,為未來的醫學以及孩子生病過程中的康復能夠貢獻非常好的效果。

红包麻将微信